טריגליצרידים- רשלנות רפואית?

טריגליצרידים- רשלנות רפואית Triglycerids and Medical Negligence

 

טריגליצרידים הם השלד של שומנים רבים בגופינו. מקורם במזון אותו אנו אוכלים וכמובן הגוף גם דואג לייצר אותם בעצמו.

בדיקה לטריגליצרידים היא בד"כ בדיקה בלתי נפרדת מבדיקה לכולסטרול. רמה גבוהה מדי של טריגליצרידים בד"כ נובעת מעודף משקל משמעותי, חוסר פעילות גופנית, שימוש כרוני באלכוהול, עישון ותזונה העשיר מדי בפחמימות (אינדקס גליקמי גבוה). בד"כ נראה קורלציה ישירה בין עלייה בטריגליצרידים לבין העלייה בכולסטרול ("הרע" LDL), ודווקא פחות מהכולסטרול "הטוב" HDL. נוכל למצוא ממצאים אלו גם בקרב חולי סכרת וחולי לב.

משמעות המילה טריגליצריד היא טרי- עבור 3 מולקולות של חומצות שומן הקשורות לגליצרול (ממשפחת האלכוהול) שמהווה את השלד במולקולת שומן זו.

קל מאוד להעלות את רמת הטריגליצרידים ולפיכך להעלות את הסיכון לטרשת עורקים (כי הללו נושאים גם כולסטרול). רמה גבוהה מדי של טריגליצרידים (מעל 500 מ"ג) יכולה לגרום גם לדלקות בלבלב. (האיבר שאחראי בין היתר על הפרשת אינסולין ולפיכך על וויסות הסוכר בגוף).

באילו מקרים עשויה להתעורר כאן רשלנות רפואית?

נכון שהסיבות השכיחות לעלייה בטריגליצרידים הן עודף משקל, סוכרת לא מבוקרת, צריכה כרונית של אלכוהול והימנעות מפעילות גופנית. הנ"ל נכון כאשר מדובר באדם אשר בריא בד"כ ואינו סובל ממצב פתולוגי אחר בגוף או מתסמונת גנטית מסויימת. הרופא חייב לתחקר נכונה את הרקע הרפואי של כל אחד ממטופליו ולהעמיד נכונה את רקע המחלה כנגד העלייה בטריגליצרדים שכן ישנן מספר מחלות (לא מעטות) הגורמות לעלייה בטריגליצרידים בעל כורחו של המטופל. אחת מהן היא תת פעילות של בלוטת התריס. מכאן שיש לטפל בבעיית בלוטת התריס תחילה כדי לפתור את בעיית העלייה בטריגליצרידים. רופא שפסח על אבחנה זו, התעלם ממנה או אף לא טרח לבדוק זאת בבדיקות כלליות של המטופל מציג רשלנות רפואית חמורה. רופא זה גרם לכך שלא זו בלבד שבעיית הטריגליצרידים לא נפתרה, אלא נותרה בעיה חמורה ממנה העומדת בעיניה אשר לא קיבלה מענה רפואי. ייתכנו גם בעיות בכליות אשר יגרמו לבעיה זו, כך שהרופא צריך תחילה לשלול מצבים פתולוגיים אחרים, זאת ניתן לעשות באמצעות בדיקות דם כלליות ובדיקת שתן וכן בדיקה לעומק של הנבדק עצמו (הן באופן פיזי והן ע"י שאלת שאלות רלוונטיות למקרה). זהו צד נוסף לרשלנות ועל המטופל להיות ער לכך בבואו להיבדק או בבואו לשקול תביעת רשלנות רפואית.

 

סיבה נוספת ושכיחה יחסית בקרב חולים לעלייה ברמת הטריגליצרידים היא תרופות. ייתכן מאוד שרמת הטריגליצרידים אופטימלית ללא לקיחת התרופות אך היות והמחלה מחייבת לקחת תרופות כלשהן מצב זה עלול לסטות מהנורמה. כך למשל, בתרופות אונקולוגיות שונות, בתרופות משתנות, בגלולות מסויימות למניעת הריון, בחוסמי ביטא-(המאטים את קצב הלב): תרופות לשלל מחלות כגון גלאוקומה, מגרנות, חרדות ועוד.

 

הרופא חייב לקחת בחשבון אפשרות לתגובה בין תרופתית ולשקול היטב את התרופה שהוא רושם לפציינט (גם רוקח עשוי לייעץ למטופל בכך). כמו כן, לעיתים יש לשקול הפסקת תרופה מסויימת לאיזון מצב הטריגליצרידים, או מנגד לאפשר את מתן התרופה ולא לעצור באופן שרירותי וקל דעת את התרופה רק בשל העובדה שהטריגליצרידים עלו מעט. הרמה המסוכנת ביותר היא מעל 500 מ"ג וכאן אכן יש לשקול התערבות תרופתית אחרת, אך בהנחה והרמה היא כ200+ לא בהכרח יש להורידה ולאפשר את מתן התרופה המקורית שכן ייתכן מאוד שזו תופעת לוואי חולפת ואין מקום להעמיד את המטופל בסכנה בשל חוסר מומחיותו של הרופא המהוסס.

להערכת סיכויי ושווי תביעתך ללא התחייבות יש למלא את הפרטים הבאים או לחייג 8517*

תוכן עניינים
שיתוף

עו״ד ענת מולסון

בעלת תואר ראשון במשפטים. עוסקת בתחום רשלנות רפואית מעל 25 שנים. מרצה בכנסים בתחום הרשלנות הרפואית. בוגרת השתלמות ברפואה למשפטנים באונ' ת"א. חברת האגודה לזכויות החולה. שותפה במשרד נבו מולסון העוסק בתחום הרשלנות הרפואית בלבד. רוב המקרים בהם מטפלת הם רשלנות בזמן הריון, לידה, ניתוחים ואבחון מחלות. לא גובה שכר טרחה מראש, אלא רק בסוף התביעה ורק אם זוכה. השיגה פיצויים של מאות מיליוני שקלים ללקוחותיה.

להערכת סיכויי ושווי תביעתך ללא התחייבות ע"י עו"ד ענת מולסון, יש למלא את הפרטים הבאים או להשאיר לה הודעה בטלפון 8517*

עשוי לעניין אתכם