רשלנות רפואית פרפור חדרים, היא נושא המאמר הבא.
פרפור חדרים הנו מצב חירום שכן מדובר בהפרעת קצב המסכנת את חיי המטופל באופן מיידי. הסיכון המיידי בפרפור חדרים הוא מוות שנגרם כתוצאה מכיווץ והרפיה בלתי סדירים של שריר הלב. מלבד זאת חוסר היכולת של הלב להוביל דם לשאר חלקי הגוף בצורה סדירה מעלה גם את הסיכון של המטופל לפגיעה מוחית. כך נדרשת פעולה מהירה על מנת לשמור את המטופל בחיים.
אודות פרפור חדרים
ישנם גורמים שונים שיכולים לגרום לפרפור חדרים. פרפור יכול להתרחש כתוצאה מאיסכמיה, הפסקת נשימה, התחשמלות, תרופות וגורמים נוספים. פרפור חדרים מתרחש בעיקר אצל מבוגרים אך הוא יכול להתרחש גם אצל צעירים בעיקר כתוצאה מהשפעות חיצוניות או בנוכחות מחלות לב שונות.
מחלות לב שמעלות את הסיכון להתרחשות של פרפור חדרים אצל צעירים כוללות תסמונת של גל QT ארוך והיפרטרופיה של שריר הלב. היפרטרופיה של שריר הלב היא מצב שבו השריר גדול מדי וכתוצאה יש קושי בהרפיה והתכווצות תקינים שלו. כתוצאה מהקושי האמור עולה הסיכון לפרפור חדרים.
גורמים אחרים עלולים להיות שימוש באלכוהול וסמים. הסמים הממריצים כדוגמת קוקאין, חגיגת או אמפטמינים שמגבירים את פעילות הלב יכולים לגרום ללב לפעול מהר מידי וכתוצאה מכך לגרום לכיווץ והרפיה בלתי סדירים של שריר הלב ופגיעה ביכולת שלו להזרים דם לשאר חלקי הגוף.
רשלנות רפואית באבחון פרפור חדרים
בשל העובדה שכיווץ הלב אינו יעיל במצב של פרפור חדרים אחד הסימנים לאבחון של פרפור חדרים הוא חוסר יכולת להרגיש דופק אצל המטופל. כך אדם בפרפור חדרים יימצא למעשה מחוסר הכרה וללא דופק. אבחון של פרפור חדרים נעשה באמצעות אק"ג שבו נראה חוסר סדירות בפעילות החשמלית של הלב. באבחון של פרפור חדרים חשוב להבדיל בין הפרעות קצב שונות שיכולות להידמות לפרפור כגון מצב שבו אין כלל פעילות חשמלית בלב (אסיסטולה), טכיקרדיה חדרית וטכיקרדיה חדרית מסוג טורסד דה פואה (פיתול הנקודות).
רשלנות רפואית בטיפול בפרפור חדרים
בדרך כלל הטיפול באדם שנמצא בפרפור חדרים יהיה החייאה. הנחיות איגוד הלב האמריקאי להחייאה מפרידות בין מצב שבו אין פעילות חשמלית בלב לבין מצב של פרפור חדרים או טכיקרדיה חדרית ללא דופק. הטיפול יכלול בדרך כלל עיסוי לב, הנשמה ומתן שוק חשמלי. השוק החשמלי נדרש בדרך כלל על מנת להחזיר את הלב לפעילות חשמלית תקינה. כמו כן בחלק מהמצבים ישנו צורך להשתמש במהלך ההחייאה גם בתרופות נוספות כגון דופאמין, נוראדרנלין ואדרנלין.
הטיפול המניעתי בפרפור פרוזדורים יכול להיות תרופתי אולם בזמן הפרפור הטיפול הנדרש הוא בין היתר מתן שוק חשמלי. יחד עם זאת, בחלק מהמקרים הטיפול המניעתי יכלול גם השתלה של דפיברילטור וזאת על מנת למנוע הישנות של הפרפור.
לשאלות בנושא רשלנות רפואית בטיפול בפרפור חדרים ניתן ליצור קשר עם עו"ד ענת מולסון
