מבחן הרופא הסביר בתביעות רשלנות רפואית בודק האם הרופא השתמש בידע וברמת מקצועיות טובה. כיצד יכול לקבוע ביהמ"ש את רמת המקצועיות של הרופא?
אחד הכלים העומדים לרשות בתי המשפט בתביעות רשלנות רפואית הוא מבחן הרופא הסביר. את הכלי הזה ניתן להפעיל גם בתביעות רשלנות רפואית בלידה. תביעות רשלנות רפואית שייכות לקטגוריה של דיני נזיקין, אולם עוולת הרשלנות נובעת מתוך יסוד ההתרשלות. בישראל נהוג משטר על פיו התנהגות המזיק מחייבת אותו בתשלום פיצוי רק אם התנהגותו הייתה רשלנית. משטר זה שונה ממשטר אחריות מוחלטת, בו הפיצוי ניתן לניזוק ללא תלות בתנהגות המזיק.
הסיבה העיקרית לחשיבות מבחן הרופא הסביר בתביעות רשלנות רפואית בלידה היא סטנדרט ההתנהגות המצופה מרופא. מבחינת בית המשפט, חריגה מסטנדרט זה משמעותה רשלנות. מצד שני, בית המשפט לא יכול לבחון לבדו את הסטנדרט המצופה או להכריע בשאלה האם הייתה או לא הייתה חריגה. הסטנדרט הראוי לפי בית המשפט נעזר במבחן של הפרקטיקה המקובלת. המבחן קובע שעל הרופא להשתמש כל הזמן ברמת ידע ומקצועיות המופעלים על ידי רופאים ברמת מקצועיות טובה.
כיצד קובע בית המשפט את רמת המקצועיות של רופא?
בית המשפט קובע את רמת המקצועיות של הרופא, המיילד או אחד מבין אנשי הצוות הרפואי לפי עמדת המומחים בתחום. בית המשפט אינו נוקט עמדה משל עצמו ונעזר בחוות דעת המוגשת לו על ידי התביעה וההגנה. למרות שבתי המשפט מצהירים על עצמם כבעלי סמכות מסוימת, בפועל נדרשת הבנה רפואית ברמה מספקת על מנת לקבל החלטה מן הסוג הזה באופן עצמאי. ככל שרמת ההבנה הרפואית הנדרשת עולה, כך תהיה נטייה קטנה יותר של בתי המשפט להביע דעה ביחס למבחן הרופא הסביר או הפרקטיקה המקובלת.
יש לציין כי התנהגותו של רופא בתביעות רשלנות אינה נבחנת באופן כללי. בית המשפט בוחן את ההתנהגות באופן ספציפי ולפי הנתונים העולים מתוך המקרה. זו הסיבה לכך שטענה למעידה חד פעמית או טעות אינם מהווה הגנה עבור המזיק. מצד שני, טעות של רופא לא נחשבת התרשלות במצבים בהם הוא עושה כמיטב יכולתו למנוע את הנזק. עליו להוכיח כי הביא לידי ביטוי את מיטב כישוריו, הידע המקצועי והכלים העומדים לרשותו, אולם בסופו של דבר התברר כי הייתה פרקטיקה אחרת. כישלון באבחון לדוגמא או חוסר פרופורציה בין הטיפול המבוקש לבין זה הניתן על ידי הרופא הם עילה ברורה להגשת תביעת רשלנות רפואית בלידה. אם לא די בכך, מערכת המשפט בישראל מרחיבה את חובת הזהירות וכוללת בתוכה חובת התייחסות לממצאים גלויים וחובה לקיום תהליכי אבחון וטיפול.
רשלנות באבחון רפואי וטיפול בנשים בהריון
מבחן הרופא הסביר המופעל על ידי בית המשפט לזיהוי התרשלות מצד רופא רלוונטי גם לתהליך אבחון וטיפול בנשים בהריון. הרשלנות לא חייבת להופיע בלידה עצמה. לעיתים רשלנות באבחון מוקדם של בעיות אצל העובר או חוסר אבחון של מומחים הם לא פחות חמורים. רשלנות רפואית מתייחסת לכל שלבי ההריון: החל מטיפולי פוריות במידה וניתנים, דרך האבחון והמעקב אחר ההריון ועד הלידה עצמה. בכל אחד מהשלבים יש רשימת דרישות שונה אותה בוחן בית המשפט בהתאם לתוצאה ולסיטואציה. התביעה צריכה להוכיח התרשלות מצד הרופא וקשר סיבתי בין ההתרשלות לבין הנזק, בעוד בתי המשפט בודקים האם הרופא הפר את הסטנדרט המצופה מהפרקטיקה המקובלת.
שאלה נוספת שעשויה להתעורר כתוצאה ממשטר של רשלנות היא מה אחריותו של רופא מתמחה. באופן עקרוני, הוא נבחן לפי אותם סטנדרטים של כל רופא וזאת בשל האינטרס הציבורי להבטיח פעולה באיכות גבוהה גם בתהליכי טיפול,
